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典型二尖瓣狹窄雜音為舒張期隆隆樣雜音，部分患者可聞及開瓣音，間接證明瓣膜質量較好，無明顯鈣化，可以進行瓣膜成形術或二尖瓣球囊擴張術。多數患者疾病早期為竇性心律，隨二尖瓣進一步狹窄，左心房增大，可引發房顫，表現為節律不一致、頻率不一致，心跳與脈搏不一致；不典型二尖瓣狹窄稱為啞型二尖瓣，常見于重度二尖瓣狹窄，由于瓣膜病變時間長、瓣膜增厚及鈣化嚴重，甚至聽不到任何二尖瓣雜音，經心電圖、心臟彩超可明確診斷，需盡早積極治療。