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精索靜脈曲張能否自愈不能一概而論，與病情輕重密切相關，具體情況如下： 1、對于病情較輕的患者，隨著年齡的增長、性活動的減少，睪丸內容物的血供需求會逐漸減少，少數患者可出現癥狀減輕或者消失； 2、對于病情較重的患者，主要表現為睪丸墜脹、疼痛不適，且影響患者的精液質量而引起不育，應積極進行藥物或手術治療，以緩解癥狀，改善精液質量。