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乳腺腫瘤4級不能是較為嚴重，但是患者要提高警惕，應做進一步的診斷。乳腺腫瘤的4級意思是目前已經發現乳腺腫瘤，對于乳腺腫瘤的惡性判斷＞3%，4級還分4A、4B和4C，如果患者乳腺腫瘤被分為4A，惡性可能在3%-10%，4B的惡性可能為50%，如果分級為4C，惡性的可能要超過50%，患者需要立即進行手術切除活檢，或者是超聲引導下的粗針穿刺病理活檢。4級來自于BI-RADS分級，方便醫生和醫生之間溝通，以及醫生和患者之間溝通，到底結節像良性，還是像惡性，用數字的方式來表述，數字越小越像是良性，數字越大越像是惡性。對于≥4級，也就是4級、5級的患者，無論是4A、4B，還是4C，建議患者通過活檢的方式，得到最終的病理診斷。BI-RADS分級是影像學診斷，只能是像良性，還是像惡性，最終判斷良性、惡性的標準是病理活檢，切片在顯微鏡下看到癌細胞，這才能夠確診惡性。對于4級的腫瘤，建議患者盡量做穿刺，通過穿刺的方式確診，會為患者爭取到手術之前治療的機會，也就是做新輔助化療、新輔助靶向治療，甚至新輔助內分泌治療的機會。患者直接做手術，如果確診是乳腺癌，會錯失掉術前治療的機會。對于有治療條件和診斷條件的患者，如果醫生建議做超聲引導下的穿刺替代手術活檢，盡量要選擇穿刺活檢。