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哪種骨折愈合比較差

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 李力卓 主任醫師
骨折的愈合,與骨折類型、骨折部位的血液供應、骨折端的復位情況、是否合并感染,以及全身性的基礎健康情況相關。1、全身性的基礎健康情況:實際上就與病人是否有慢病,如高血壓、冠心病、糖尿病等有關;2、骨折類型:如果骨折有較大的死骨,或者是多發骨折,這時愈合就比較慢。螺旋形及楔形的骨折因為骨折端接觸面較大,愈合較快;相反橫形骨折,接觸面相對較小,愈合反而比較慢;3、骨折端血液供應:骨折端如果血液供應欠佳,愈合就比較慢,如常見的較難愈合的骨折,脛骨遠端1/3骨折,即小腿下1/3地方的骨折。尤其是迎面骨一方,皮下就是骨頭,所以血運不好。再就是股骨頸骨折,股骨頸整個包繞在髖關節囊里面,只有股骨頭有血運供應的血管,其他地方沒有。這些部位骨折都容易出現血供差,甚至血供中斷的情況,所以引起的骨折難以愈合。合并感染也會導致骨折愈合差,骨折端對合復位不佳,不利于骨的新生重建,同樣也會出現愈合差的情況。
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