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甲亢藥甲巰咪唑副作用
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首都醫科大學宣武醫院 張人玲 主任醫師

甲狀腺功能亢進癥的西醫治療目前包括口服藥物治療、核素碘-131治療和甲狀腺手術治療,核素碘-131及甲狀腺手術治療屬于精準性治療,口服藥物治療簡便、易行。甲巰咪唑的主要副作用是可以引起肝臟損害,有些患者尤其敏感,所以肝臟損害出現的比較明顯。有時機體對甲巰咪唑比較敏感,容易導致白細胞減少,還可發生藥物性皮疹、藥疹,這時應該考慮換藥。用甲巰咪唑治療甲狀腺功能亢進癥一般起效時間是在用藥后三周左右,這是因為甲狀腺激素的半衰期是2-3周,機體只對新合成的甲狀腺激素起效,對已經合成的甲狀腺激素沒有效果。所以甲狀腺功能亢進癥的起效時間是在三周以后,等已經合成的甲狀腺激素全部耗盡,新的甲狀腺激素才能阻止生成時才能產生治療效果。口服藥物治療甲狀腺功能亢進癥周期比較長,大約需要1.5-2年,患者的依從性很差,甲狀腺功能亢進癥癥狀一好轉患者容易自行停藥,這樣做不對。如果出現甲狀腺功能亢進癥性肝損害、白細胞減少、藥疹,需要換藥治療。

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