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幽門梗阻嘔吐的特點

參與醫生

北京大學第三醫院 李欣 副主任醫師
幽門梗阻的嘔吐有自身非常明顯的特點,嘔吐前一般會有胃的劇烈痙攣,會有腹痛,嘔吐物是隔夜宿食,而且嘔吐物不含膽汁。嘔吐出來的東西稱為隔夜宿食,是很經典的描述。隔夜前一天的吃東西,宿食是陳舊的食物,食物沒有通過胃排空到腸道當中去,正常情況下,胃排空6-8小時,如果前一天吃的食物沒有排空,一般12小時之后會吐出來,所以代表胃的排空障礙。實際對于幽門梗阻病人的嘔吐,除隔夜宿食之外,嘔吐物不含膽汁,膽汁通過肝臟、膽管分泌,然后通過膽管進入到十二指腸,十二指腸的開口的位置在幽門以下。所以胃的食物不能排放到十二指腸去,十二指腸的膽汁也不會反流進入胃,所以幽門梗阻嘔吐物不含膽汁。
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