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ⅠA期肺腺癌手術后復查什么
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參與醫生
廣州醫科大學附屬腫瘤醫院 周華平 副主任醫師

關于肺癌手術后的復查項目,無論是ⅠA期、Ⅱ期或Ⅲ期均有明確的指南,復查項目包括頭顱MR、胸部CT,如病人出現骨痛,還需做骨掃描、B超,但近年來因做個體化的治療,以及現在又提到個體化的隨訪,對于ⅠA期的早期肺癌,可對復查頻率、復查項目做適當調整,如純磨玻璃樣病變的ⅠA期肺癌,部分較大的醫療中心認為在5年內可能只需做1-2次CT,而無需要按照常規進行3-6個月定期復查,尤其是對于純磨玻璃樣病變的肺癌,可能在5年之內無需進行干預,但尋找證據支持,如對大樣本病人的病例分析。因個體化的隨訪存在優勢,且CT輻射始終對健康有一定傷害。
因此認為ⅠA期的病人若為純磨玻璃樣病變的患者,可放寬復查的時間與頻率,對于實性結節浸潤型腺癌病人的復查,仍需按照指南的要求進行,隨訪同樣需按規定完成。但骨掃描因攜帶一定輻射,對于ⅠA期的病人,若并未出現明顯骨痛情況,建議在5年內盡量避免。若病人通過基因檢測發現存在一定的肺癌的高危因素,以及高復發的風險,且病人在手術后較長時間未出現新癥狀,建議按照規范化的復查進行。

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