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出現腹痛、大便性狀的改變，可能原來大便比較正常，現在變得比較細，常見以下幾種原因：1、腸道占位性病變：指腸道里面長東西，比如結腸癌，最常出現的癥狀表現為排便習慣和排便性狀的改變。因為腸腔出現占位性病變，所以導致患者大便性狀出現改變，部分患者會表現為想排便但是無法排干凈的表現，或者是一段時間便秘，一段時間出現腹瀉的情況。排便習慣發生改變、大便表面有凹槽、大便顏色發黑、大便表面帶血，或者大便帶有黏液，出現以上情況，要特別警惕結腸占位性病變；2、部分炎癥性改變：比如感染性腸炎、炎癥性腸病、潰瘍性結腸炎；3、腸腔病變：比如缺血性腸病、放射性腸炎，可能也會引起腹痛和大便性狀發生改變。因此患者出現腹痛、大便細的癥狀時，需要進行大便化驗，比如大便常規潛血的檢查。如果有必要，需要做結腸鏡檢查，以此明確病因。