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口氣有股氨氣味是什么原因

參與醫生

山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
口氣有股氨氣味,即呼吸過程中呼氣時出現一股氨水味,這種情況有可能是尿毒素在體內的聚集,提示腎臟功能出現異常。腎臟功能不好,體內代謝的廢物,以尿素氮和肌酐為代表,會在體內聚集。這部分尿素氮和肌酐可以通過呼吸道或者胃腸道排出體外,其中呼吸系統就可以有氨水味或者尿素。如果想確認這個猜想,需要做相應的尿液、血液以及影像學檢查來進行鑒別診斷,如果檢測血液中尿素氮和肌酐出現了升高,證實腎臟功能出現了異常,需要進一步確認腎臟功能異常是急性的原因還是慢性的原因。絕大多數口氣中有氨水味的病變是慢性腎功能不全造成的,所以要進一步檢查血液中的血色素的水平。血中的甲狀旁腺激素的水平,以及影像學中腎臟超聲或者腎臟CT,觀察腎臟的大小以及反光強度來確認這個原因。一般急性腎功能不全是各種原因造成的急性損害,呼氣中出現氨水味的可能性不大。
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