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精索靜脈曲張通常對性功能無影響。睪丸中包括兩種細胞，分別是生精細胞與產生男性雄性激素的細胞。精索靜脈曲張發生后，缺氧環境可影響生精功能，通常對產生激素的細胞無影響。若病情較嚴重，產生男性荷爾蒙的細胞發生損傷，可導致性欲低下，但臨床中此種情況較為少見。部分患者精索靜脈曲張后出現性功能下降，通常與自身身體條件下降、焦慮、精神壓力等因素有關。