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癲癇第一次發作可不積極處理，如小孩高熱、驚厥后出現肢體或全身抽搐，不需要積極用藥，可觀察是否只是在高熱、驚厥時出現抽搐，此種情況不屬于癲癇，無需處理。在患者無發熱，體溫不高時也出現驚厥、抽搐的情況，此時需藥治療處理。部分成人可一生出現1-2次類似的癲癇發作、抽搐情況，不可直接定義為癲癇，無需積極處理。抗癲癇藥不能隨意減、停，會引起疾病反彈，加重疾病發作。外傷后出現繼發性癲癇，應視情況而定，發作程度輕，可考慮短期預防性用藥，然后減藥、停藥。另外，建議頭顱核磁、腦電圖等檢查，明確腦部情況。