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類風濕性關節炎，以掌指、足趾及踝關節、腕關節等小關節損害為主，常多個關節（≥3個）受累，導致關節畸形，呈梭形腫脹，局部紅腫，有明顯壓痛感。臨床上與風濕性關節炎、痛風性關節炎等鑒別。風濕性關節炎，以游走性大關節疼痛為主，一般不會引起畸形或功能障礙。而痛風性關節炎，以踝關節、足趾關節為主，常以侵犯單個關節為主，相對局限，伴有尿酸升高，在急性發作期有局部的紅腫熱痛，嚴重情況下形成痛風小結節，結節呈泥沙樣，質軟，無明顯壓痛。