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20多歲出現高血壓，可能為原發性高血壓或繼發性高血壓，兩者原因不同，如：1、繼發性高血壓：腎動脈狹窄、嗜鉻細胞瘤、甲狀腺功能亢進、原發性醛固酮增多癥等可引起血壓繼發性升高，此時積極地處理和治療原發疾病，可緩解和改善升高的血壓，甚至降到正常。2、原發性高血壓：除外繼發性高血壓外，血壓升高通常屬于原發性高血壓。原發性高血壓與基因遺傳等因素具有密切相關性，父母一方患高血壓，子代可能患高血壓。如果父母均患高血壓，子代患高血壓的概率將更高。若診斷為原發性高血壓，需要在醫生的指導下長期甚至終生口服降壓藥物，將血壓控制在理想安全的狀態。臨床中安全而且有效的降壓藥物包括利尿劑、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。