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尿蛋白低是什么原因

參與醫(yī)生

山東大學齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
正常人尿液中有一定蛋白質,但蛋白質總量是<150mg/24h。如果尿中蛋白質降低且低于正常人普通水平,為正常現(xiàn)象,不需要特別關注,說明腎臟功能比較強大,腎臟的腎小球基底膜通透性正常。此時的電荷屏障和機械屏障并未受到損害,血液中的蛋白質并不能通過腎臟腎小球基底膜,濾出在體外而在尿液中表現(xiàn)出來。如果尿中的蛋白質增多,提示有可能是腎臟腎小球基底膜通透性增加,電荷屏障和機械屏障出現(xiàn)損害而造成的現(xiàn)象。具體是原發(fā)性腎臟損害,還是繼發(fā)性腎臟損害,是否伴有腎小管損害或腎間質損害,需要進行尿液檢查、血液檢查、影像學檢查進行鑒別診斷。繼發(fā)于機體其他系統(tǒng)異常而造成的腎臟損害,常見的疾病有高血壓、糖尿病、冠心病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、類風濕性關節(jié)炎以及肝臟疾病、甲狀腺疾病等。這些疾病可以造成腎臟繼發(fā)性損害,從而造成腎臟腎小球基底膜損害,而出現(xiàn)尿中蛋白質增加的現(xiàn)象。
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