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出現胸口疼、想吐，常見的病因有以下幾方面：1、消化系統疾病：如食道下段良性病變或者惡性病變，在臨床上常碰到，部分患者進食食物后出現疼痛，而且伴隨惡心、嘔吐，如果存在嘔吐，嘔吐物通常為剛吃進去的食物。這時要進行胃鏡檢查，明確是否存在狹窄、擴張，也就是上段食道擴張，下段食道狹窄等情況，并酌情進行病理組織檢查；2、心臟疾病：如果胸口疼痛以左側為主，還需要注意心臟疾病。由于心臟在食道旁邊，出現癥狀時定位可能并不準確，因此中老年人出現上述癥狀要排查心電圖。如果在心電圖上發現ST段改變，出現心肌缺血，甚至心梗征兆，醫生會進行恰當治療，必要時可能會進行住院調理。