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類風濕性關節炎晚期怎么辦
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參與醫生
復旦大學附屬中山醫院 郭常安 主任醫師

類風濕性關節炎近年來隨著藥物、免疫調節藥物可以達到非常好治療效果,有時候病人控制在早期狀態可出現無進展狀態。甚至幾乎無關節畸形狀態,所以近年來藥物治療效果非常明顯。但是也有病人如對藥物治療不敏感或發現比較晚,因各種原因未得到比較恰當風濕免疫調節治療,到晚期可能累及到關節,若關節面破壞或者關節畸形,這時就需要骨科醫生進行手術治療。
若滑膜病變無破壞關節,可以做滑膜切除,切除以后再進行風濕免疫治療。癥狀可能就會被控制很久,病人也可能達到比較好生活狀態。若關節面有破壞、關節有畸形、累及到關節時,患者就需要做關節置換治療。關于置換治療因技術比較成熟,對于類風濕病人有特殊要求如通過免疫調節藥物、控制圍手術期風濕性癥狀發作進行比較好關節置換治療。關節置換以后病人完全能夠達到比較好生活狀態,而且可以恢復正常生活、恢復正常工作,甚至返歸社會達到正常人所要生活。所以整個風濕免疫病治療近年來隨著藥物治療發展和手術治療發展能夠相對達到比較好治療結果,所以這一點上不要過多擔心。

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