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右手第五掌骨骨折一般通過保守治療，戴石膏固定即可，但是對于有明顯移位的患者，還是需要手術治療。具體情況如下：1、石膏固定：右手第五掌骨骨折是臨床上比較常見的骨折類型。掌骨骨折一般分為掌骨頸骨折、掌骨體骨折和掌骨基底部骨折，常見的就是拳擊手骨折，即在握拳位擊打墻面或重物的時候會出現掌骨頸骨折。一般掌骨頸骨折都會有向背側的成角畸形，如果這個成角畸形在60°以內，一般都是進行手法復位，手法復位以后如果骨折比較穩定，可以進行石膏固定；2、手術治療：如果畸形超過70°或出現螺旋形骨折、粉碎性骨折等不穩定型骨折，建議手術治療。手術可以通過克氏針交叉固定，也可以通過鋼板內固定，固定以后，術后一般是進行石膏外固定，2周以后一般可以考慮主動地保護性地活動掌指關節和腕關節，4-6周以后可以逐步開展正常的康復訓練。具體情況要具體分析，患者要到當地正規醫院接受醫生的面診，根據醫生對患者的查體或者輔助檢查的結果，決定具體的治療方案。