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拔牙和根管治療通常并非比較優劣，而應根據患者的情況選擇合適的治療方式，具體如下：1、拔牙：如果是沒有保留價值的牙齒，例如齲齒和外傷引起的損壞嚴重且牙根較短的牙，包括智齒、多生牙、錯位牙。通常可以選擇拔除，后續可以做種植牙、烤瓷牙、活動假牙修復等；2、根管治療：如果牙齒具有保留價值，如正常牙列中有咬合關系、有較為重要功能的牙，主要選擇做根管治療。通常只要齲壞不嚴重，可以將牙補好，再做烤瓷牙套。如果齲壞嚴重，可以做樁冠，在其上鑲烤瓷牙。