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甲狀腺結節的大小范圍很大，小的可能是零點幾毫米，大的可能達到十幾厘米。判斷甲狀腺結節要不要做手術，大小只是判斷的標準之一，主要判斷的是甲狀腺結節的良惡性，以及有沒有引起患者明顯的不舒服。一般判斷甲狀腺結節良惡性的指標，是甲狀腺B超以及甲狀腺功能。一般甲狀腺B超如果術前能夠發現，甲狀腺結節短期之內長得非常快，或者甲狀腺結節血流變得非常豐富、甲狀腺結節硬度變硬、甲狀腺結節里面有砂礫樣鈣化、甲狀腺結節的生長方式由橫行生長變成縱行生長、甲狀腺結節邊界變得不清晰、結節跟周圍的軟組織有粘連，或者是結節外已經有淋巴結轉移，這個時候可能考慮甲狀腺結節有惡變的風險。此外，還需要考慮患者小時候有沒有受過電離輻射的病史，以及患者有沒有家族史。還需要考慮甲狀腺結節有沒有引起患者吞咽、呼吸的功能障礙，這個時候可能就需要考慮進行手術治療。