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移植后胎停的原因

參與醫生

山東大學附屬生殖醫院 唐蓉 主任醫師
患者確定懷孕但胚胎停止發育,往往需通過B超來診斷,從B超觀察妊娠囊,一開始可看到胎芽或胎心,但之后又消失,或B超只能看到空妊娠囊。而試管嬰兒胚胎停育發生幾率比自然懷孕要高,有大約10%-20%的孕婦會發生胚胎停育,大多數是自然淘汰,如胚胎染色體發育不正常。而導致胎停原因較多,如下所示: 1、遺傳因素,如胚胎染色體異常,可能與夫婦染色體或夫婦一方染色體異常有關,而大部分夫婦染色體正常,但胚胎染色體發生變化也會導致胚胎的停育。如果胚胎停育只發生一次則認為是偶發現象,可忽略。因在胚胎形成過程中,胚胎的染色發生異常,為偶發事件可無需在意;如果反復發生胎停,發生2次甚至3次以上需引起重視,應到正規醫院進行相關檢查; 2、內分泌方面因素,如各種疾病導致的黃體功能不全,如過度肥胖、代謝糖尿病、甲狀腺疾病等,均有可能會導致胚胎停育或自然流產; 3、部分子宮發育異常,或宮腔粘連、子宮肌瘤、單角子宮、縱隔子宮,也可能會影響胚胎發育; 4、免疫方面,如抗磷脂綜合征、系統性紅斑性狼瘡等免疫性疾病,也可能會導致胚胎停育或自然流產,但關于免疫方面的問題,除風濕免疫科明確診斷的免疫性疾病,其它的免疫指標檢測,一定要在正規醫院進行選擇性檢查,有的地方可能檢測較多,但并不一定真正有價值,且過度治療也不利于懷孕和繼續妊娠下去; 5、環境因素,環境中的毒素、空氣污染,亦可能導致胚胎停育; 6、過于焦慮、壓力大,也是胚胎停育的原因; 7、年齡,尤其是女性年齡,隨年齡的增加卵子質量下降,胚胎的發育異常的機會增加,胚胎停育的風險也隨之增加,尤其是女性在40歲后。而男性年齡也有一定影響,40歲以上的男性,發生胚胎停育的風險也會增加; 8、男性精子問題,如男性精子的DNA碎片率高,也可能是導致胚胎停育因素之一。 而以上所有因素,均應到正規醫院進行相應檢查。
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