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小兒肺炎主要根據胸片進行診斷，血常規僅為輔助診療指標。患肺炎時，血常規指標主要觀察白細胞、粒細胞、淋巴細胞的百分比。白細胞和粒細胞同時增高，多見于細菌性肺炎，如果白細胞降低，淋巴細胞比例升高，多見于病毒性肺炎。另外部分病情較重的病毒性肺炎，白細胞指標也可升高。小兒肺炎最重要的檢查是胸部的X片或CT。如果胸部X片中發現斑點或斑片狀陰影，基本可確診肺炎。