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冠心病根據冠狀動脈狹窄的程度，以及相關癥狀，來決定是否算大病，具體如下：1、不算大病：正常情況下如果冠狀動脈狹窄＜50%，可以通過藥物治療來緩解癥狀，一般來說不算大病，但是屬于一種慢性病；2、算大病：如果冠狀動脈造影檢查提示冠狀動脈狹窄＞50%，或者有兩支以上的病變，需要進行冠狀動脈支架，或者搭橋治療，這種情況算大病。因此要根據具體情況，狹窄程度以及心功能的狀況，來進行綜合性判斷，不能一概而論。