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銀屑病的鑒別診斷

參與醫生

北京中醫藥大學東直門醫院 李玲玲 主任醫師
銀屑病可以發生在人體的各個部位,頭皮、外耳、外陰等部位都會出現,銀屑病一般多以浸潤性、肥厚的紅色斑疹為主要臨床表現,在紅色斑塊之上會有堆積較厚的白色鱗屑;這種鱗屑用玻璃片刮除之后,會像雪花一樣可以脫落;而在鱗屑之下可以看到保鮮膜一樣的薄膜,刮除薄膜可以看到點狀出血,所以薄膜現象、點狀出血、白色脫屑和浸潤性紅斑是銀屑病較為突出的特點。并且銀屑病的患者有時會感到瘙癢,也有的患者瘙癢不明顯,臨床上主要和慢性濕疹、玫瑰糠疹進行鑒別。 慢性濕疹多由急性濕疹發展導致,患者在早期會有滲出的水泡對稱性出現的情況,而且瘙癢會較為明顯。到后期在手足、四肢外側會出現肥厚如牛皮狀的濕疹。 玫瑰糠疹多發生在人體軀干部和四肢近端,即四肢和軀干相連接的部位,包括大腿、上肢腋下和上臂。患者會出現淡紅色的糠皮狀鱗屑,瘙癢不明顯,多有自愈性。
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