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癌癥骨轉移癥狀特點

參與醫生

中國科學院大學附屬腫瘤醫院 金谷 副主任醫師
骨轉移臨床癥狀特點如下: 1、長骨轉移:更多表現局限性或彌漫性疼痛,扁骨特別脊柱和椎體骨轉移更多表現為放射狀疼痛,范圍較廣泛。因為脊柱神經根支配區域存在交叉,所以呈現彌漫性,定位較困難。癌癥骨轉移早期會表現為靜息痛,其為癌癥骨轉移較明確特點,與其它關節炎、風濕性疾病引起疼痛存在區別; 2、疼痛:隨疾病進展會可能會加重,常規藥物不能控制疼痛。承重骨例如下肢骨骼、脊柱骨骼等,隨行走負重后疼痛加重,提示出現骨折。所以影像學如果出現明確溶骨性病變伴有負重后疼痛,要高度警惕骨折風險; 3、多發骨轉移:多發骨轉移可形成高鈣血癥,要緊急處理危及生命的表現; 4、病理性骨折:如果發生在四肢,患者不能行走,疼痛較為明顯,明顯影響患者生活質量。如果侵犯脊柱會壓迫脊髓,高位脊柱壓迫脊髓時會出現截癱,例如大小便失禁、下肢不能運動等。患者生活質量較差,而且影響患者心情,不利于后續治療推進。所以出現明確溶骨性病變伴有負重后疼痛患者,可能會需要早期外科干預。
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