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SLAP損傷能夠自行恢復嗎

參與醫生

北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師
SLAP損傷指的是肩關節內的上方盂唇出現肩后的損傷,經常發生于運動員或者運動量比較大的年輕人。有一部分人可能出現自愈,但多數情況下,典型的SLAP損傷不能夠自愈。典型的SLAP損傷是長頭肌腱在上方盂唇之間部位,出現明顯剝離。在肩關節被動外展、外旋活動中,上方盂唇結構會出現明顯的漂移,并且引起肩關節伸展的疼痛,有時還會有關節彈響和交鎖的感覺。保守治療往往是減少運動量,可以在關節腔注射倍他米松進行抗炎治療。有一部分人會有治療效果,癥狀會消失,結合減少肩關節的運動量,有可能出現自愈。但多數情況下,典型的SLAP損傷不能自愈,往往需要手術進行治療。手術也比較簡單,一般是在肩關節后方插入關節鏡,直視下建立公共通道,對于損傷的部位骨面進行清理,磨去硬化骨,在骨面上打出帶線的鉚釘。通過專業的縫合工具將鉚釘的縫線繞過上方盂唇結構,進行打結固定,讓損傷漂移的上方盂唇,穩定固定于肩胛盂的上緣。獲得愈合之后,SLAP損傷的術前的癥狀就會消失,這種手術適用于年輕、運動量比較大的人群。
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