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腦梗昏迷后，多長時間可以清醒，尚無確切定論。腦梗發生昏迷，有以下幾種可能：一、腦干受損：腦干上有一個很重要的傳導系統，即上行網狀激活系統，該系統對人的覺醒和意識清醒，起到維持和促進作用。因此如果該系統發生嚴重病變，人會陷入昏迷。如果是上行網狀激活系統發生嚴重病變，人的清醒時間會很長，甚至有一半的病人不能完全清醒，或永遠保持昏迷狀態；二、大腦半球病變：1、大腦皮層病變：一般見于廣泛的腦栓塞，心臟驟停造成的缺血缺氧性腦病。此時由于大腦皮層發生廣泛病變，維持覺醒的物質基礎被破壞，可能恢復的時間很長。2、皮層下組織梗塞：比如丘腦、內囊，或靠近腦中線部位，發生大面積梗塞，或嚴重的梗塞后，腦功能常是受到短暫的抑制，一般在有效的治療下，梗塞不再進展，同時其他部位的腦組織功能又逐步在恢復，可能在2-4周內的昏迷病人有可能蘇醒。