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根據受精卵著床位置的不同，宮外孕40天的反應也不同。如果著床部位在輸卵管，且輸卵管擴張程度較輕，可能無任何癥狀，僅是停經。有的患者會有異常陰道流血或輕微腹痛，甚至有患者有腹腔內的出血，但不表現為陰道流血，僅表現隱隱的下腹疼痛。如果著床部位在間質部，早期40多天可能無癥狀，三、四個月才會表現為突發大出血，甚至出現休克，危及生命的狀況。