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高血壓腎病是否需要血液透析需根據患者表現而定，具體情況如下： 1、若患者病變輕微，僅出現少量蛋白尿，腎功能基本正常，無需血液透析； 2、若高血壓長期控制較差或出現惡性高血壓，引起腎衰竭，需進行血透析治療。 綜上所述，單純高血壓腎臟病需進行血液透析的病例較少，但不可因此忽視高血壓腎病的防治，需于早期定期監測尿常規，及時發現高血壓腎損傷，盡量將其控制于早期階段，避免發展為尿毒癥。