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區分急性胰腺炎與消化性潰瘍穿孔，首先應明確消化性潰瘍穿孔的特點和表現，主要有： 1、消化性潰瘍穿孔大部分有既往相關潰瘍病史； 2、消化性潰瘍穿孔發病較為突然，如空腹或突然進食后出現突然劇烈腹痛，從上腹迅速蔓延至整個腹部，檢查后可見腹部壓痛、反跳痛等腹膜炎表現； 3、X片檢查后，可發現膈下游離氣體，為消化性潰瘍穿孔診斷的金標準。