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造成小兒睪丸一大一小的原因非常多，因此小兒睪丸一大一小掛什么科，要根據孩子病的性質、情況來判斷。如果小兒睪丸同時伴有疼痛或者腫脹，如睪丸畸胎瘤、睪丸腫瘤、急性睪丸炎，或者急性睪丸扭轉都會出現睪丸一大一小。如果出現這種情況，分科不是很細，可以掛外科，或者泌尿外科，如果有小兒專科，可以掛小兒外科。如果出現了睪丸腫瘤，首先要明確診斷是睪丸畸胎瘤，還是睪丸惡性腫瘤，需要根據腫瘤性質，可能需要讓腫瘤科會診進行處理，或者是泌尿外科進行會診處理。有的小兒可能是急性睪丸炎，此時可能需要小兒內科來進行抗感染治療，或者泌尿外科進行抗感染治療。如果小兒出現了急性睪丸扭轉，睪丸扭轉的黃金搶救時間只有6h，6h內完全要把睪丸扭轉、復位，以避免睪丸壞死切除。此時需要急診掛泌尿外科，或者小兒外科，這些都非常有必要。