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主動脈夾層動脈瘤的好發人群包括高血壓患者、血管質量差的患者，如先天性蛋白酶缺失導致血管質量差；以及血管炎癥、內膜損傷的患者，如大動脈炎、馬凡氏綜合征等。若血管異常擴張或血管內膜有潰瘍，并伴發長期高血壓，血管內膜易破裂，形成夾層。血管質量無法控制，尤其是先天性病變，應積極控制后天因素，如大動脈炎、高血壓。建議高血壓患者積極服藥，控制血壓，以減少主動脈夾層動脈瘤發生的幾率。