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膽酶分離，是指肝病發展到較嚴重階段而出現的化驗指標異常。膽是指膽紅素水平，酶是指轉氨酶水平，膽酶分離是指膽紅素顯著升高，而轉氨酶只表現為輕度異常，甚至表現為正常。膽酶分離并不意味著肝臟功能正常，反而提示肝細胞被破壞得較嚴重。膽紅素升高，反映肝臟的代謝、合成能力顯著下降，而酶學指標正常，提示肝臟中正常的肝細胞較少，不會再有更多肝細胞被破壞而引起轉氨酶升高。膽酶分離往往提示肝病發展到較嚴重的階段，常見于爆發性肝功能衰竭晚期、肝硬化引起的肝功能衰竭。膽酶分離往往提示患者預后不佳，可能合并凝血功能障礙、腹水、肝性腦病，甚至即將陷入肝昏迷階段。