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手腳長水皰很癢主要是兩類原因，具體如下： 1、手部或腳部真菌感染引起的手足癬，這種疾病的診斷主要是通過做真菌檢查，如果真菌檢查陽性的，就說明其是手足癬，是由真菌感染以后引起的； 2、汗皰性濕疹，主要表現為手腳部汗液分泌多、堵塞毛孔，形成皮下水皰，破潰以后形成一圈圈的環狀脫屑。原因是多汗，另外和季節性過敏有關。所以針對這兩種情況，臨床上遇到這種病人，通常是首先明確診斷、做真菌檢查，到底是真菌性的還是過敏性的。如果是過敏性的，進一步可以查過敏原，到底是什么原因引起的。