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風(fēng)濕熱跟類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是完全不同的兩種疾病。發(fā)病原因、臨床癥狀、化驗檢查和影像學(xué)檢查均不一樣。風(fēng)濕熱主要是抗鏈O升高，提示患者前驅(qū)存在鏈球菌感染的情況，是感染誘發(fā)的疾病，現(xiàn)在已經(jīng)非常罕見。臨床的癥狀跟類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不同，是大關(guān)節(jié)急性炎癥的表現(xiàn)；而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是以小關(guān)節(jié)受累為主要臨床表現(xiàn)的疾病。 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因更為復(fù)雜，其病因可能包括吸煙或者其它感染因素，也有遺傳學(xué)背景。風(fēng)濕熱多數(shù)病人伴有發(fā)熱，特別是高熱，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者一般不伴發(fā)熱。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人心臟更容易出現(xiàn)早發(fā)冠心病，而風(fēng)濕熱病人，更常見是心臟瓣膜病變。 所以，從發(fā)病原因、關(guān)節(jié)疼特點，還有伴隨的臨床癥狀，是完全不一樣的兩種疾病，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相對更常見，風(fēng)濕熱近些年在臨床上基本看不到，是非常罕見的疾病，需注意兩者的鑒別。