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重度妊娠期高血壓患者一定要住院，處理方案根據胎兒孕周大小決定，具體如下： 1、如果＞34周，不需促胎肺成熟，血壓高者隨時可終止妊娠； 2、如果＜34周，積極鎮靜、解痙、降壓治療的同時，促胎肺成熟治療，爭取胎兒肺成熟后及時終止妊娠； 3、如果發生子癇，子癇一旦控制，及時終止妊娠； 4、如果出現并發癥，如心衰，可能需要利尿處理。腦水腫、子癇抽搐均需要相應處理，子癇前期病情可很快發展成重度子癇前期或HELLP綜合征，所以需要嚴密監測病情，出現異常情況隨時終止妊娠。孕周大者處理不會棘手，孕周小者需考慮促胎肺成熟的問題，控制病情后才能終止妊娠。