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肝癌在增強CT中如何體現
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參與醫生
浙江省人民醫院 劉軍偉 副主任醫師

不同肝癌在CT中的表現不同。肝癌在細胞學方面可以分為肝細胞性肝癌、膽管細胞性肝癌以及混合性肝癌,另外還包括繼發性肝癌,如胃癌、結直腸癌、胰腺癌等消化道腫瘤向肝臟轉移,因此不同腫瘤的CT表現也不一樣。另外,CT將腫瘤分為平掃期、動脈期、靜脈期、延遲期,其影像表現主要如下:
1、原發性肝癌:多為肝細胞性來源,在CT平掃期表現為結節。因為腫瘤由動脈供血,因此造影劑在動脈期容易進入腫瘤,在靜脈期時容易排泄,臨床將其稱為快進快出,為原發性肝癌的典型表現;
2、膽管細胞性肝癌:常表現為不均勻強化,在增強CT上表現不明顯;
3、轉移性肝癌:原發性肝癌表現為快進快出,而轉移性肝癌常表現為牛眼征,即外圍一圈強化,而內心為低密度影。

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