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脾臟增大的原因，主要有以下幾個：1、血液系統疾病：基本上都是內科的常見疾病，比如白血病、淋巴瘤，或者ITP，即特異性血小板減少性紫癜，可能會伴有脾臟增大的表現。具體情況還是要通過內科醫生的分析，或者通過骨穿進一步明確是否為血液病原因；2、門脈高壓：門脈高壓最主要原因就是肝炎或者肝硬化，引起門脈高壓或者脾大、腹水的表現。實際上脾大是門脈高壓早期的病情變化，以及早期的表現。脾大到一定程度會出現脾亢表現，出現三系，即白細胞、紅細胞以及血小板減少；3、胰腺疾病：左室門脈或者區域性門脈高壓，脾靜脈回流受阻，但是門脈壓力并不增高，主要因為胰腺疾病導致脾靜脈回流受阻，脾壓力過高引起脾增長；4、脾臟疾病：脾臟的占位性病變導致脾臟增大。