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新型冠狀病毒CT表現

參與醫生

首都醫科大學附屬北京佑安醫院 李侗曾 主任醫師
新型冠狀病毒CT典型表現是出現磨玻璃影,即胸膜下或胸廓外側帶出現小斑片。新型冠狀病毒的CT表現不同于其他病毒性肺炎,前者早期會出現單發或多發的小斑片,是一種間質性肺炎的表現。間質性肺炎多見于病毒感染,如流感感染或其他冬春季經常出現的呼吸道病毒感染,若發展到肺炎,均表現為間質性肺炎。如果有流行病學的人,出現有消化道癥狀且CT發現典型的肺外帶的磨玻璃影,應高度懷疑是新冠病毒肺炎的患者。此時應做核酸檢測,陽性確診,因為核酸檢測有假陽性,所以陰性也不排除。隨著新冠肺炎的發展,小的磨玻璃影可能蝕變,其他地方可能還會陸續出現新的磨玻璃影,是分批出現的一個過程。嚴重的新冠肺炎患者,甚至危重病例,表現為大片蝕變,最后甚至變為白肺,繼而出現急性呼吸窘迫綜合征。成人中很少見的兒童多系統的炎癥反應綜合征,心肺功能都會受累,可能還有肺水腫、胸腔積液的表現。
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