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腦血管狹窄孕婦能生產嗎
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參與醫生
中日友好醫院 薛爽 主任醫師

腦血管狹窄的孕婦可以生產,但是也要有一些相應的措施。腦血管的輕度狹窄一般不會影響孕婦的生產,如果嚴重狹窄,但是腦部的一級側支循環的情況良好,通過做腦血流圖,包括壓頸試驗,可以判斷出孕婦前交通動脈,還有后交通動脈的發育是否良好。如果壓頸的時候都可以開放,良好的側支循環,一般也會說明不會影響孕婦的生產。但是如果腦動脈有嚴重的狹窄,或者側支循環的發育不良,要注意在孕婦生產的前后,密切觀察孕婦的情況,保持孕婦的血壓平穩,避免血壓波動。尤其是在生產后,因為腹壓會突然地下降,包括生產當中有失血、脫水等情況。嚴重狹窄的動脈,遠端的腦組織可能會因為這些原因,而出現缺血的癥狀,包括甚至有可能會引發腦梗死。所以要提前做好預防,一旦出現癥狀,就要及時改善孕婦的腦灌注。

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