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主動脈關閉不全怎么辦
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參與醫生
長沙市第三醫院 肖曉霞 副主任醫師

主動脈瓣關閉不全可通過藥物治療,包括利尿劑、擴血管藥物改善心功能不全癥狀,根本治療需進行主動脈瓣置換手術,將關閉不全的主動脈瓣置換為金屬瓣或生物瓣。目前我國已經可以通過微創手術進行主動脈瓣置換,術后應用華法林抗凝治療。主動脈瓣關閉不全是否需進行換瓣手術由以下幾點判斷:
1、患者是否存在癥狀,包括活動后心慌、氣短、暈厥或心絞痛,存在癥狀則需手術治療;
2、如果射血分數低于60%或左心舒張末內徑超過70mm,均應手術治療;
3、升主動脈擴張程度如果在50mm以上,可能出現主動脈夾層,需要手術治療,術中應同時替換主動脈。
結締組織疾病患者進行手術需謹慎,避免術后出現瓣周漏。

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