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宮頸短的孕婦如何保胎

參與醫生

浙江醫院 方浴娟 副主任醫師
宮頸長短一般經陰道超聲檢查測定,妊娠24周前,宮頸長度<2.5cm,或宮頸內口漏斗形成,伴有宮頸管縮短,提示早產風險很大。如果宮頸長度<1.5cm,早產風險陽性者,90%以上會出現早產;宮頸長度>3cm,一般不會早產。臨床大多數宮頸長度在2-3cm之間,宮頸短孕婦保胎處理如下: 1、一般性處理包括避免長時間行走及站立,注意飲食,避免便秘和腹瀉,以免宮縮引起早產。避免呼吸道感染,引起長時間咳嗽,引起腹壓增加,最好將孕周延長到34周以后; 2、宮頸管長度2-3cm之間,沒有宮縮情況下,一般處理即可; 3、<1.5cm的孕婦,需要臥床休息,但是如果沒有明顯宮縮,可以起床吃飯以及上衛生間; 4、如果有明顯宮縮,要用抑制宮縮藥物,如利托君片,必要時住院保胎; 5、以往有明確宮頸機能不全孕婦,建議在妊娠12-14周之間行宮頸環扎術。
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