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膝關節囊腫怎么辦
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參與醫生
北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師

膝關節的囊腫常發生于膝關節后方的腘窩,稱為腘窩囊腫,另外一個是常發生于關節內的前后交叉韌帶之間,形成囊腫,還有半月板囊腫和髕上囊的囊腫這幾種。一、保守治療:多數囊腫可以采用保守治療,如沒有癥狀的腘窩囊腫、髕上囊囊腫可以保守治療。二、手術治療:如果囊腫體積過大,引起不舒服,可以進行手術切除。1、腘窩囊腫:腘窩囊腫可以進行后方切口,找到囊腫后徹底切除,然后把關節囊縫合好,避免以后復發;2、髕上囊囊腫:若髕上囊囊腫比較大,可以在關節鏡下進行髕上囊的滑膜清掃;3、交叉韌帶之間囊腫:往往是由于有膝關節的癥狀才發現,一般會引起下蹲的疼痛,此種囊腫可以通過關節鏡非常微創的切除,在鏡下可以找到囊腫,然后用刨刀刨削,囊腫就消失了;4、半月板囊腫:半月板囊腫一般是由于膝關節的關節間隙出現明顯疼痛,才通過核磁檢查發現有囊腫,有時在皮下也能摸到硬的包塊。半月板囊腫盡量選擇手術治療,因為這種囊腫與半月板撕裂同時發生。半月板撕裂發生在關節囊的邊緣部位容易形成這種囊腫,此種半月板撕裂如果時間過長,半月板經常卡在關節內,容易卡壞關節軟骨,導致關節炎過早的出現。需要清除囊腫,同時將半月板縫合好后,愈合好后半月板還能恢復正常的功能。

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