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狂犬病血清什么情況下打

參與醫生

首都醫科大學附屬北京佑安醫院 李侗曾 主任醫師
狂犬病血清適合發生狂犬病三級暴露的患者注射,同時以前沒有進行暴露前和暴露后預防的患者也可以注射狂犬病血清。如果之前已經打過疫苗全程,至少是3針疫苗,再發生狂犬病暴露,可以不用打狂犬病血清或者狂犬病免疫球蛋白。只需要按照規定沖洗和消毒傷口,加強狂犬病疫苗接種2針便可。如果之前沒有進行暴露前預防,也沒有暴露后預防的全程接種,發生狂犬病的三級暴露,即被咬傷后傷口有出血或者貫通傷,發生在頭面部、會陰部等,靠近中樞神經系統的部位發生咬傷,則需要打狂犬病的免疫球蛋白或者血清。狂犬病血清來自動物,其過敏風險稍高,目前許多醫療機構推薦接種狂犬病人免疫球蛋白,雖然價格會稍貴,但是安全性較高,較少發生過敏反應。如果是判斷為狂犬病三級暴露,首先需要消毒傷口,其次接種狂犬病血清、免疫球蛋白、狂犬病疫苗。上述三者缺一不可,對于預防狂犬病同等重要。如果對于狂犬病暴露,判斷為二級暴露,通常不需要接種血清,只需要按要求接種全程狂犬病疫苗便可。
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