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有排便感一定是宮外孕嗎

參與醫生

北京醫院 王少為 主任醫師
通常情況下在明確懷孕以后有排便的感覺不一定是宮外孕,正常的懷孕也會有排便的感覺,一般便秘或者多日沒有排便的時候,正常要排便時也會有強烈的排便感覺。正常的子宮在腹腔稍微有點靠前或者靠后的位置,子宮和直腸之間叫子宮直腸陷窩,在宮外孕的時候如果腹腔內出血多,血積聚在直腸陷窩,醫學叫道格拉斯窩,刺激腸道局部,盆腔腹膜會有強烈的排便感,宮外孕在正常沒有破裂的情況下則沒有感覺。如果是宮外孕出現強烈的排便感覺,有兩種情況: 1、孕囊從輸卵管內流到腹腔引起出血,血積聚在道格拉斯窩,即子宮直腸陷窩位置,會有直腸的刺激癥狀; 2、孕囊到輸卵管或者其它部位破裂,血積到道格拉斯窩。 妊娠期有排便感不一定是宮外孕,建議孕期要明確診斷,主要依據停經史、癥狀。另外是超聲檢查,必要的時候可能需要借助于腹腔鏡作為系統檢查明確到底是不是宮外孕。不能臨床單純僅靠排便感去判斷是不是宮外孕,這不科學。
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