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手指關節腫大、疼痛常見原因為痛風性關節炎、風濕性關節炎、類風濕關節炎等，具體情況如下：1、痛風性關節炎：如果患者平時血尿酸過高，未得到合理控制，很容易產生痛風結石。而痛風石會進入手指關節，引起炎癥反應，導致痛風性關節炎，患者會有手指關節腫大、疼痛，并可伴有功能障礙；2、風濕性關節炎：患者如果發生鏈球菌感染，可以繼發免疫功能紊亂，導致手指關節受累，導致手指關節腫大、疼痛，并伴有活動障礙；3、類風濕關節炎：患者自身免疫力降低，可以引起類風濕關節炎，同樣會引起手指關節腫大、疼痛，并伴有晨起時關節僵硬的表現，類風濕因子通常為陽性。綜上所述，手指關節腫大、疼痛通常是炎癥性的疾病，患者應及時到手外科門診就診，由專科醫生對患者進行詳細地檢查，確診病因后要盡快進行針對性的治療。