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A型主動脈夾層是什么意思

參與醫生

山西白求恩醫院 曹文東 主任醫師
正常情況下,血管壁有三層結構,從外到內依次是外膜、彈力層、內膜。所謂夾層相當于將內膜撕開,血液本來應該在內膜圍成的管腔中,叫真腔,結果有一部分血液進入到內膜和外膜之間,導致血管內膜的撕裂。夾層根據部位不同分為兩型,即A型和B型。發生在升主動脈稱為A型,發生左鎖骨下動脈以遠稱為B型夾層。 B型夾層完全可以通過介入微創辦法解決,A型夾層目前有人嘗試用介入微創辦法解決,但是因為A型夾層往往累及到冠狀動脈以及瓣膜,所以一般通過開胸辦法將升主動脈以及主動脈瓣完全置換,重新進行供應頭部血管重建來完成。開大刀既要在體外循環下進行,還要整個將人工血管置換,因此創傷較大、風險較高。
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