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變性性近視多指是高度近視性視網膜病變，通常發生于人群超過600度以上近視。對于高度近視患者隨著眼軸拉長，整個視網膜變薄，會產生很多相應損害，首先表現為后極部脈絡膜血管萎縮，整體是豹紋狀眼底，脈絡膜是脫色素。視盤傾斜，可以看到弧形斑。 在眼科檢查時候依靠眼底有弧形斑提示患者是否患有高度近視，可能有部分患者會否認，但是眼底表現提示高度近視。隨著近視度數逐漸加重，弧形斑范圍越來越大，傾斜越來越重。除此之外還有黃斑裂孔形成以及黃斑部變性和出血。黃斑區纖維形成是高度近視中心視力下降最常見因素之一，在此基礎之上還有后極部后鞏膜葡萄腫，以及周邊部視網膜變性和裂孔形成，以及玻璃體液化。 對于變性性近視視網膜病變治療主要包括觀察病情變化，對于有變性區疾病，比如周邊部視網膜變性，包括囊樣變性、格子樣變性。早期觀察如果裂孔形成并且有可能發生為視網膜脫離情況，應該積極采取激光干預把變性區包住，防止視網膜脫離發生和進展。對于高度近視引起黃斑區出血，早期積極采取抗VEGF治療，可以使患者視力得到較好的恢復。對于玻璃體混濁要密切觀察病情，注意是否和周邊部視網膜病變相關，對于單純玻璃體混濁以觀察為主。