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心臟血栓能否溶解，取決于血栓形成時間的長短、有無纖維化。血栓質地主要靠心臟彩超或冠狀動脈內超聲診斷，超聲可以顯示血栓是新鮮還是長時間血栓。長時間的血栓不容易溶解，而新鮮的血栓結構比較松散，容易溶解。 心臟血栓較廣泛，包括冠狀動脈內血栓、心房內血栓、心室內血栓、肺動脈內血栓。不同部位的血栓治療方法有區別，除冠脈內血栓外，其余部位血栓主要通過藥物，如華法林、低分子肝素等治療。心房內血栓通常見于房顫病人，如果心房不大，較長時間才發作一次房顫，這時最好的方法是做電生理檢查加射頻消融術，將引起房顫的地方消融，房顫可消失，成功率高，復發率低。如果房顫病人的心房增大，房顫一直存在，不能變成正常心率，這種持續性房顫做射頻消融后，復發率較高。左心耳封堵術可以預防持續性房顫發生引起的血栓并發癥，冠脈內血栓治療方法分藥物和手術治療兩種，藥物是指阿司匹林和氯吡格雷雙抗組合。針對冠心病危險因素的對因治療，包括戒煙、限酒、控制三高，手術可進行冠脈內抽吸血栓，抽吸后可使用替羅非班或比伐盧定溶栓治療，時間長的血栓可進行冠狀動脈內旋磨術。