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狼瘡性腎炎的預后如何

參與醫生

中日友好醫院 楊彥芳 主任醫師
狼瘡性腎炎的預后和狼瘡性腎炎病理類型密切相關,狼瘡性腎炎,目前根據它的臨床表現、病理特點分為6型,具體如下:1、預后相對較好:狼瘡性腎炎Ⅰ型,Ⅱ型、Ⅲ型,大多數情況下可以完全治愈,狼瘡性腎炎Ⅳ型表現是大量蛋白尿、血尿比較突出、有腎功能異常,經過積極的治療,如激素、免疫抑制劑以及生物制劑,利妥昔單抗或者是血漿置換治療,大多數人預后也比較好,狼瘡性腎炎Ⅴ型表現是膜性腎病、大量蛋白尿、低蛋白血癥,經過激素、免疫抑制劑治療,相對預后也比較好;2、預后相對較差:少數狼瘡性腎炎的患者,反復合并多種并發癥,比如感染、血壓高不易控制、肺動脈高壓等,會影響腎功能的進一步進展,甚至會出現死亡。狼瘡性腎炎的壽命和狼瘡性腎炎的病理類型,以及規范的治療、隨訪密切相關,大多數狼瘡性腎炎,經過積極的治療,腎臟的預后比較好,當狼瘡性腎炎的患者在治療過程中出現并發癥,特別是嚴重感染的時候,會影響狼瘡性腎炎患者的壽命。
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