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糖尿病引起的腳爛怎么治

參與醫生

安徽醫科大學第一附屬醫院 羅莉 主任醫師
糖尿病引起的腳爛分為全身治療和局部創面的治療,針對全身治療,糖尿病患者首先要將血糖調理平穩,過大的血糖波動不利于創面愈合。其次對于血壓和血脂也要進行綜合管理,管理好血壓、血脂對于并發癥的調理非常重要。另外糖尿病患者出現腳爛,通常與糖尿病的血管病變和糖尿病神經病變有很大關系。針對慢性并發癥也要予以治療,如改善微循環、營養神經。同時如果存在高凝狀態時,要抗血小板聚集進行處理。如果患者的一般情況比較差,要注意對癥治療,要予以輸注白蛋白、糾正貧血。通過綜合處理以后,患者的基本條件才能準備好。對于局部創面要觀察是否缺血,如果是缺血的狀態,建議創面要謹慎的清創,先與血管外科進行會診以后開通血管,改善局部血供以后再進行謹慎的清創,否則會導致創面擴大難以愈合。如果局部創面血供良好,可以在外科醫生的協助下進行局部創面的清創處理。通過清除壞死組織以后,可以促進新生肉芽的形成。然后在整個治療過程中要注意定期換藥,觀察創面的變化,讓創面逐漸愈合。
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